RESUMO
RESUMEN Objetivo: Describir las características de la implementación del tratamiento supervisado por video (VDOT) en pacientes con tuberculosis en un establecimiento de salud de la seguridad social del primer nivel de atención en Perú (EsSalud). Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo. Los pacientes fueron enrolados de forma prospectiva de 18/09/2018 al 24/09/2019. Ocho de los nueve pacientes seguidos completaron el tratamiento VDOT. Un paciente fue transferido a otro establecimiento de salud antes de terminar el seguimiento. Una enfermera entrenada de Socios En Salud gestionó las 727 video llamadas. Resultados: Se obtuvo una adherencia al tratamiento del 100%. Conclusiones: La estrategia VDOT sería una modalidad alternativa útil en pacientes con tuberculosis sensible.
SUMMARY Objective: To report the characteristics of the implementation process of the video supervised treatment (VST) of patients with pulmonary tuberculosis in a first level health care center of the Social Security in Peru. Methods: An observational study was carried-out including patients enrolled from 18/09/2018 to 24/09/2019. Eight out of ninepatients completed the VST, one patient was transferred to other institution before finishing treatment. One nurse trained at Partners in Health arranged the 727 video calls. Results: adherence to treatment was 100%. Conclusions: VST may be a useful alternative for patients with drug sensitive tuberculosis.
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Abstract: INTRODUCTION: The high prevalence of obesity among children of Mexican descent, living in either Mexico or the United States (US), might indicate they are at a higher risk when compared to other groups. Previous mental health studies have had conflicting outcomes, which may be the result of considering these children as a homogeneous group (by race or ethnicity) instead of considering intra-racial group disparities (e.g. socio-economic status, adversities). OBJECTIVE: To compare the psychosocial profile by weight category (normal weight, overweight, or obese) of impoverished Mexican descendent children in a clinical setting. METHOD: The study design was cross sectional. Information was retrieved from medical records (N = 2237) that were obtained from five university-based clinics in a large metropolitan area on the US-Mexico border from May 2009 to August 2010. RESULTS: Psychosocial and behavioral problems were present among this intra-racial group of Mexican-American children, with higher scores in the overweight and obese children than in the normal-weight children. DISCUSSION AND CONCLUSION: Intra-racial differences among obese and overweight children could account for variation in results regarding the mental health of Mexican American children. Considering intra-racial group disparities when providing healthcare may improve delivery and promote better mental and health outcomes because some groups may need more attention than others. In addition, considering these groups when designing studies, may improve the accuracy and precision of study result interpretations.
Resumen: INTRODUCCIÓN: La alta prevalencia de obesidad en niños de origen mexicano, ya sea en los Estados Unidos o en México, puede indicar la posibilidad de mayores riesgos al compararlos con otros grupos étnicos. Estudios previos sobre su salud mental han mostrado resultados contradictorios, que pueden deberse por considerar a estos niños como un grupo homogéneo (de acuerdo con el grupo étnico) en lugar de hacerlo considerando la existencia de diferencias intra-raciales (ej. nivel socioeconómico, exposición a disparidades). OBJETIVO: Comparar el perfil psicosocial de niños méxico-americanos viviendo en la pobreza en los Estados Unidos de acuerdo a su categoría de peso (normal, sobrepeso, obesidad). MÉTODO: El estudio es transversal. La información fue recolectada a partir de records médicos (N = 2237) obtenidos en cinco clínicas en una ciudad metropolitana. Resultados: Los resultados indican mayores problemas psicosociales y de comportamiento en este grupo intrarracial de niños México-Americanos con sobrepeso y obesidad al compararlos con los de peso normal. DISCUSIÓN Y CONCLUSIÓN: Las posibles diferencias intra-raciales de estos niños confrontando obesidad y sobrepeso y viviendo en la pobreza, pueden explicar las diferencias reportadas en algunos estudios. Considerar la existencia de grupos intra-raciales al proveer salud puede mejorar los resultados, ya que algunos grupos pueden necesitar más atención que otros. De forma adicional, considerar estos sub-grupos al diseñar estudios puede mejorar la exactitud y precisión de la interpretación de resultados.
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Background Collective violence attributed to organized crime has shown to be responsible for a considerable burden of physical and mental health morbidity among youth. Objective To compare the emotional and behavioral problems of children exposed to early childhood poverty and/or collective violence in communities at the Mexico-United States border to children exposed to other social and health risks. Method A cross-sectional study was carried out with individuals living in poverty at two sites at the Mexico-United States border. Individuals who responded once to the Pictorial Child Behavior Checklist (P+CBCL) in Spanish were selected randomly from clinics in a metropolitan area of El Paso, Texas, United States (poverty alone group), and Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico (poverty plus collective violence group). In addition, emotional and behavioral problems present in these groups were compared with available published emotional and behavioral CBCL scales of children exposed to other social and health risks. Results Children exposed to both poverty and collective violence had higher emotional and behavioral problem scores as measured by the P+CBCL than those exposed to poverty alone. In addition, compared with children who were brain-injured, hearing impaired, or whose parents were exposed to drugs or alcohol, the poverty and collective violence group had higher levels of emotional and behavioral problems. Discussion and conclusion Systematic detection and treatment of children as young as 18 months exposed to trauma are necessary to diminish the mental health problems caused by the collective violence attributed to organized crime.
Antecedentes La violencia colectiva atribuida al crimen organizado ha mostrado causar considerables daños en la salud mental de jóvenes. Objetivo Comparar los problemas emocionales y de comportamiento de niños expuestos a la pobreza y/o violencia colectiva en comunidades localizadas en la frontera México-Estados Unidos, así como con niños expuestos a otros riesgos. Método Estudio transversal con participantes viven en la pobreza en ambos lados de la frontera de México y Estados Unidos. Los participantes respondieron a la versión con pictogramas en español del Cuestionario de Comportamientos de Niños (P+CBCL) en clínicas localizadas en El Paso, Texas (grupo expuesto a la pobreza), y en Ciudad Juárez, Chihuahua, México (grupo expuesto a la pobreza + violencia colectiva). De forma adicional se compararon los problemas emocionales y de comportamiento de estos grupos con resultados históricos obtenidos a partir de la evidencia científica. Resultados Los niños expuestos a la pobreza/violencia colectiva registraron resultados más altos en las escalas de problemas emocionales y de comportamiento al medirlos con el P+CBCL cuando se compararon con el grupo expuesto solamente a la pobreza. De forma adicional, al comparar los grupos con niños con problemas cerebrales, de audición, o con padres expuestos a drogas y alcohol, el grupo expuesto a la pobreza y a la violencia registró mayores problemas emocionales y de comportamiento. Discusión y Conclusión La detección sistemática y el tratamiento de niños desde los 18 meses expuestos a trauma son necesarios para disminuir los problemas mentales causados por la violencia colectiva atribuida al crimen organizado.
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Objetivo: Describir las abreviaciones usadas en las historias clínicas de un hospital universitario docente de Lima. Materiales y métodos: Las abreviaciones fueron recogidas por revisión manual de las historias clínicas (HC) de cada uno de los departamentos y servicios del hospital. Se revisaron 606 abreviaciones de 350 HC. Resultados: Los resultados indican que el 94.7% proceden de un vocablo del lenguaje español, y el resto del Inglés. La mediana de longitud de cada abreviación fue de tres caracteres, con un rango de 1 a 10. Estas abreviaciones provinieron de palabras médicas de un rango de 10 a 52 caracteres, siendo la mediana de 20 caracteres con una reducción de 85% (80-90 CI95%). Conclusiones: Esto nos indica que la abreviación es un fenómeno de economía y codificación del lenguaje médico. El entendimiento de este tipo de acrónimos resultaría en ayudar a diseñar mejores los sistemas expertos de información en el manejo de historias clínicas electrónicas y codificación información clínica.
Objective: To describe the abbreviations found in health records in a university hospital from Lima. Methods: Abbreviations were collected by manual reviewing of health records (HR) from every health department of the hospital. A total of 606 abbreviations were collected from 350 HR. Results: 94.7% from the abbreviations have a Spanish language source. The median of every abbreviation was 3 characters with a range from 1 to 10. These abbreviations come from medical words with a range from 10 to 52 string characters with a median of 20 characters with a reduction of 85% (80-90 IC95%). Conclusions: These findings indicate that abbreviation is a phenomenon of word economy and medical language coding. Understanding acronyms and abbreviations will resultin better design of expert clinic information systems in the management of health records and clinic coding.
Assuntos
Abreviaturas como Assunto , Economia , Registros Eletrônicos de Saúde , Prontuários Médicos , Estudos Retrospectivos , Estudos Transversais , Estudos Observacionais como AssuntoRESUMO
Objetivo: Determinar la relación geográfica entre la severidad de las crisis asmáticas en niños atendidos en el sevicio de emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) entre enero 1997 y diciembre 1998 y la localización de fábricas con chimenea en el distrito de San Martín de Porras (SMP), Lima-Perú. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico. Utilizando la información de registros e historias clínicas, se consignó edad, sexo, número de crisis severas del último año, hospitalización previa por crisis asmática, domicilio del paciente y puntaje de Bierman y Pierson al ingreso. Mediante el mapa digitalizado de SMP indexado a la base de datos de la ubicación geográfica, se obtuvo la dirección de los pacientes y las de 10 fábricas con chimeneas. Se definió como área de impacto aquella que tenía fábricas con chimenea y 2-4 casos de crisis asmática severa. Por modelamiento geoespacial se determinaron zonas de impacto y de no impacto asociadas a más casos y presencia de fábricas. Resultados: Se concluyeron 932 niños con edad promedio de 6,5 ñ1,2 vs 1,8 ñ 0,7, p<0,05) que aquellos residentes de las áreas de no impacto. Conclusiones: Existe mayor número de crisis asmáticas severas y hospitalizaciones en pacientes que viven cerca de las fábricas de chimenea del distrito de SMP.